پرسش های متداول واحد
سوالات متداول واحد

 

 

پرسشهای متداول در رابطه با برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع در مناطق شهری

 

 

چگونه می توانم در برنامه پزشک خانواده ثبت نام کنم؟

مردم ، و اعضای تیم های سلامت می توانند برای ثبت نامه در برنامه پزشک خانواده به سامانه خدمات سلامت ایرانیان  به نشانی  http://www.1590.ir/ مراجعه کنند.

 

چگونه می توانم دستورالعمل برنامه پزشک خانواده را دریافت کنم؟

برای دریافت دستورالعمل برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع در مناطق شهری نسخه 02  با امضای وزاری بهداشت درمان وآموزش پزشکی و تعاون ، کار و  رفاه اجتماعی اینجا کلیک کنید.

 

 

تفاوت ارائه خدمات پزشک خانواده در مراکز دولتی با مطب خصوصی آیا پرداخت تغییر می کند یا تفاوتی ندارد؟

تفاوتی وجود ندارد و پرداخت ها هم متفاوت نخواهد بود.

 

ایجاد عدالت بین پزشکی که 10 سال در منطقه محروم فعالیت کرده و پزشکی که در سال جاری مطب دایر کرده چگونه است ؟

در مناطق محروم برای هر فرد ثبت نام شده بین 4 تا 40%  صرفا به سرانه پایه اضافه می شوددرضمن در بدو همکاری پزشکان با برنامه پزشک خانواده، به ازای هر سال از زمان فراغت از تحصیل (از پزشکی عمومی) به میزان 1% به سرانه ی پرداختی (500 تا 2000 نفر) افزوده می شود. لازم به ذکر است که مدت بیش از 20 سال قابل محاسبه نمی باشد.

 

در مراکز درمانگاهی که 10000 نفر جمعیت را تحت پوشش قرار می دهند آیا می توان طبق روال گذشته برای پزشکان کشیک گذاشت ؟

اگر مرکز به عنوان یک مرکز شبانه روزی از سوی ستاد اجرایی در نظر گرفته شود ( برای هر 30000 نفر یک مرکز شبانه روز ی می توان در نظر گرفت ) که پزشکان شاغل در برنامه پزشک خانواده فقط سه روز در ماه می توانند در این مراکز کشیک باشند.

 

پرستار و ماما در پزشک خانواده در کجا فعالیت خواهند داشت ؟

در پایگاه مجری سلامت (مطب ) و در مرکز مجری سلامت

 

میزان پرداخت حق الزحمه بر اساس ویزیت است یا جمعیت تحت پوشش ؟

پرداخت ها بر اساس جمعیت تحت پوشش و بصورت سرانه خواهد بود .

 

تکلیف بیمارانی که خارج از ساعات گفته شده ویزیت می شوند چه می شود ؟

پزشک موظف است در ساعات تعیین شده به ارائه مراقبت به بیماران بپردازد و پس از ساعت 8 شب تا10 شب می بایست شماره تماس خود را در اختیار بیمار قرار دهد وبه او مشاوره تلفنی دهد بدیهی است در مواردی که فرد غیر این ساعت نیاز به مراقبت اورژانس داشت می تواند به درمانگاهها شبانه روزی ویا اورژانس مراجعه نماید که بر طبق دستورالعمل هزینه ها به صورت FFS به این مراکز پرداخت خواهد شد.

 

نحوه اشتغال پزشکان استخدامی در سایر سازمان ها چگونه خواهد بود ؟

در مورد پزشکانی که در استخدام یکی از دستگاهها بوده و در مرکز بهداشتی درمانی داوطلب اجرای برنامه مشغول خدمت هستند عقد قرارداد توسط مسئول مرکز مذکور انجام می شود. بدیهی است  این پزشک ، پزشک خانواده افرادی خواهد بود که او را انتخاب کرده اند و تابع کلیه مقررات پزشک خانواده هستند .

 

آیا پزشک خانواده می تواند مستقر در یک شیفت صبح یا عصر باشد؟

بله می تواند به صورت پاره وقت وبا تحت پوشش قرار دادن نصف جمعیت در یک شیفت فعالیت داشته باشد .

تکلیف پزشکان اورژانس از نظر حقوقی به چه صورت خواهد بود؟

طبق روال گذشته حقوق خود را دریافت می نمایند ولی پرداخت به مراکز اورژانس به صورت (ّّFFSّّ) خواهد بود .

 

ساعات کار مراکز بهداشتی درمانی شهری دولتی تغییر می کند یا نه ؟

بله ، مراکز مذکور به عنوان مرکز مجری سلامت فعالیت نموده وساعات کارآنها مانند پایگاهها مجری سلامت خواهد بود.

 

با اجرای برنامه پزشک خانواده تکلیف مراکز ترک اعتیاد چه خواهد شد؟

مراکز ترک اعتیاد طبق روال گذشته به فعالیت خود ادامه خواهند داد .

 

پرداخت هزینه هابه اورژانس ها چگونه خواهد بود ؟

هزینه خدمات اورژانس بیمارستانی بصورت فی فورسرویس پرداخت می گردد و سهم بیمه ها در پرداخت این هزینه ها در موارد تحت نظر 90% بستری در بیمارستان 95% و مراجعات غیر ضروری به اورژانس 70% تعرفه بخش دولتی خواهد بود. اما در صورتیکه فرد مراجعه کننده به اورژانس نیازمند خدمات اورژانس نباشد حداقلِ اقدامات تشخیصی (جهت R/Oحالات اورژانس) و حداقلِ اقدامات درمانی (جهت تسکین درد و مشکل) برای او انجام می شود (در این موارد  70% درصد از هزینه دارو و سایر اقدامات تشخیصی درمانی (بجز ویزیت) از طریق بیمه پرداخت خواهد شد) و به پزشک خانواده خودش هدایت می شود.

 

 

ارجاع بیمار از سطح 1 به 2 با معرفی تعداد مشخص متخصص برای هر پزشک است یا بدون محدودیت قابل ارجاع است ؟

ستاد اجرایی شهرستان سطوح ارجاع 2و 3 و مسیر ارجاع را برای پزشکان منطقه مشخص خواهد نمود و ارجاعات براین اساس در سطح شهرستان صورت خواهد پذیرفت .

 

 

برای افراد پاره وقت تکلیف بیماران در شیفت صبح به عهده کیست ؟

به جمعیت تحت پوشش اطلاع رسانی خواهد شد که شیفت عصر فعال است و در صورتیکه مورد اورژانس وجود داشت بیماران می توانند به مراکز اورژانس مراجعه کننددرغیر اینصورت عصر مراجعه نمایند .

 

 

لطفا در خصوص پرداختی پزشک و سایر اعضای تیم سلامت بفرمایید که آیا پرداخت سایر اعضای تیم سلامت در این طرح بر عهده پزشک متقاضی است؟

پرداخت حقوق ماما یا پرستار همکار پزشک برعهده اومی باشد باشدوحقوق پرسنل بهداشتی شاغل در مرکز توسط دانشگاه علوم پزشکی پرداخت می شود.

 

پزشکان خانم که خود سابقه تشکیل پرونده بارداری و کار مامایی نیز دارند آیا حتماً باید ماما استخدام کنند؟

خیر طبق دستورالعمل پزشکان خانم می توانند بجای ماما از پرستار استفاده نمایند .

 

 

شرایط درمانگاههای پزشک خانواده چگونه خواهد بود ؟

شرایط فیزیکی محل ارائه خدمت مرکز مجری برنامه پزشک خانواده و پایگاه های ضمیمه و غیر ضمیمه و شبانه روزی آن در سطح اول: برابر ضوابطی خواهد بود که حسب مورد توسط معاونت بهداشت و درمان وزارت بهداشت اعلام شده یا می شودالبته در هفته آینده جلسه اختصاصی برای مسئولین درمانگاههای خصوصی گذاشته خواهدشد.

 

 

تکلیف پزشکانی که صبح ها در نهادهای دولتی هستند وبعد ظهرها مطب دارند چگونه است؟

می تواند به دو صورت یکی اینکه اگر خود و محل کارش واجد شرایط باشد و نیاز هم باشد در همان محل به عنوان مرکز مجری کار کند و دوم اینکه با استفاده از روش غیر تمام وقت که در دستورالعمل 02 آمده است فعالیت داشته باشد.

آیا مرکز مسئول محله پزشک خانواده حتماً باید در درمانگاه و با مجوز درمانگاه باشد ؟

عقد قرارداد توسط مسئول مرکز انجام می شود.

 

آیا گذاشتن اختیار نا محدود برای بیماران برای تعویض پزشک در هرماه هرج و مرج و بیمار سالاری ایجاد نمی کند ؟

اختیار نامحدود در اختیار بیمه شده قرار داده نشده است وشخص می­تواند تا دوبار در سال نظر خود را تغییر دهد و پزشک خانواده خود را عوض کند. فاصله دوبار تغییر پیاپی هیچ گاه نباید کمتر از سه ماه باشد.ضمن آن که علت تغییر پزشک توسط کمیته پایش ونظارت ارزیابی خواهد شد تا حق پزشک تضیع نشود.

 

 

میزان حقوق ماماها در مطب چقدر محاسبه شده؟

کف آن حداقل برابر مقررات جاری کشوری است و سقف آن توافقی است

 

 

درصورتیکه پزشکی باسازمان های دیگر همکاری داشته باشد تکلیفش چیست؟ لطفا راهنمایی فرمایید.

می تواند به دو صورت یکی اینکه اگر خود و محل کارش واجد شرایط باشد و نیاز هم باشد در همان محل به عنوان مرکز مجری کار کند و دوم اینکه با استفاده از روش غیر تمام وقت که در دستورعمل 02 آمده است فعالیت نماید.

 

 

لطفا در خصوص پرداختی پزشک و سایر اعضای تیم سلامت بفرمایید که آیا پرداخت سایر اعضای تیم سلامت در این طرح بر عهده پزشک متقاضی است ؟

تنها پرداخت حقوق ماما یا پرستار همکار پزشک برعهده اومی باشد وحقوق پرسنل بهداشتی از سوی دانشگاه پرداخت شود

 

 

برای افراد پاره وقت تکلیف بیماران در شیفت صبح به عهده کیست ؟

به جمعیت تحت پوشش اطلاع رسانی خواهد شد که شیفت عصر فعال است و در صورتیکه مورد اورژانس وجود داشت بیماران می توانند به مراکز اورژانس مراجعه کننددرغیر اینصورت عصر مراجعه نمایند .

 

 

هر پزشک خانواده چند بیمار را پوشش می دهد؟

هرپزشک خانواده می تواند تا سقف 2500 نفر جمعیت تحت پوشش داشته باشد.بدیهی است انتخاب پزشک توسط مردم انجام می شود.

 

انتخاب پزشک توسط مردم چگونه است؟

مردم می توانند پزشک خانواده خود را از پزشکانی که درفاصله 1.5 کیلومتری محل سکونت خود فعالیت دارند،انتخاب کنند.

 

 

آیا درمانگاه های خصوصی در طرح پزشک خانواده هستند؟

بله لیکن برابر مفاد دستورعمل 02 یا به عنوان مرکز مجری یا مرکز معین و...

 

 

ساعت کاری طرح از کی تا کی می باشد؟

8تا 12 و16 تا 20

روانشناس بالینی به چه صورت درطرح پزشک خانواده همکاری خواهندکرد؟

بصورت دفتر کار پروانه دار و با عقد قرارداد با بیمه ها بصورت کارانه

 

 

محل استقرار پزشک خانواده در شهر کجاست؟

بسته به شرایط مرکز مجری برنامه پزشک خانواده می تواند هم در داخل مرکز باشد و یا بعنوان یک واحد قمر از مرکز مجری در داخل مطب باشد بهر حال مرکز مجری نقش محوری و مدیریتی را در حالت دوم خواهد داشت .

 

 

دسته بندی بیمه ها در برنامه پزشک خانواده شهری به چه صورت خواهد شد؟

 کلیه افراد در طول یک سال آینده تحت پوشش یک بیمه واحد با نام « بیمه سلامت  ایرانیان » قرار خواهند گرفت.

 

 

برنامه پزشک خانواده شهری چیست و به چه صورت اجرا خواهد شد ؟

در این برنامه در مرحله اول کلیه خانوارها سرشماری شده و از 500 تا حداکثر 2500  نفر تحت پوشش یک نفر پزشک قرار خواهند گرفت .بطوریکه هر  پزشک عمومی به همراه یک  ماما با عنوان تیم مجری سلامت به ارائه خدمات خواهند پرداخت .

 

 

آیا شبکه بهداشت و درمان البرز در مناطق تحت پوشش خود نیاز به مامای قراردادی دارد ؟

در حال حاضر خیر

 

 

ساعات کاری پزشکان در مراکز بهداشتی درمانی روستایی مجری برنامه پزشک خانواده به چه صورت است ؟

از فروردین تا آبان 8 صبح الی 5 بعدازظهر ( از ساعت 12 الی 13 پزشک  در حال استراحت می باشد )

از آبان تا اسفند 8 صبح الی 4 بعدازظهر   ( از ساعت 12 الی 13 پزشک  در حال استراحت می باشد )